Schadeformulier

Let op: Alle velden zijn verplicht

Dhr. Mevr.

Gegevens schade

Verkeersschade aan uw voertuig
Verkeersschade toegebracht aan derden
Andere schade toegebracht aan derden
Schade aan uw woonhuis of inboedel
Andere schade
Ja Nee
Ja Nee

Tips bij schade


  • Zorg ervoor dat de schade zoveel mogelijk wordt beperkt.
  • Erken geen aansprakelijkheid, wij zoeken dat voor u uit.
  • Doe zelf geen betalingen aan derden.